Muito além da balança: os efeitos da tirzepatida no coração, fígado, cérebro e articulações

A tirzepatida ficou conhecida como uma das canetinhas emagrecedoras, mas reduzi-la à balança é perder a parte mais interessante da história. Ela atua em dois receptores hormonais do intestino, o GLP-1 e o GIP, que conversam com o pâncreas, o fígado, o tecido adiposo, os vasos e o cérebro.

Por isso os estudos mais recentes investigam efeitos que vão muito além da perda de peso. Entender esses efeitos ajuda a usar a medicação com indicação correta, e não como atalho.

Um dos achados mais comentados vem de pacientes com obesidade e osteoartrite de joelho. Em ensaios clínicos com agonistas de GLP-1, como a semaglutida, houve redução importante da dor e melhora da função do joelho, e estudos com tirzepatida seguem a mesma linha de investigação.

Parte disso se explica pela menor carga sobre as articulações. Mas pesquisas recentes em laboratório e em modelos animais sugerem algo além: os receptores de GLP-1 estão presentes na cartilagem e na membrana sinovial, e sua ativação parece reduzir citocinas inflamatórias e enzimas que degradam a cartilagem, com possível efeito protetor sobre os condrócitos, as células que mantêm a cartilagem.

São resultados promissores, ainda em estudo. Nenhuma dessas medicações é aprovada para tratar artrose, e a decisão de usar depende sempre de avaliação médica.

Grandes estudos com agonistas de GLP-1 mostraram redução de eventos cardiovasculares, como infarto e AVC, em pessoas com obesidade e doença cardiovascular. Também há melhora de pressão arterial, triglicerídeos e marcadores de inflamação, como a proteína C reativa.

Essa inflamação de baixo grau é a mesma que acelera o envelhecimento dos vasos, das articulações e do metabolismo. Reduzi-la é um dos efeitos mais valiosos desse grupo de medicações.

A tirzepatida melhora o controle da glicose e a sensibilidade à insulina, e estudos mostram redução da gordura no fígado, com resultados animadores na esteatose hepática associada à disfunção metabólica.

Muitos pacientes relatam que o pensamento constante sobre comida diminui. Isso acontece porque essas medicações atuam em áreas do cérebro ligadas à saciedade e à recompensa. Há também pesquisas sobre possíveis efeitos em compulsões, consumo de álcool e doenças neurodegenerativas, ainda em andamento.

Sem acompanhamento, parte do peso perdido pode ser músculo, e isso compromete metabolismo, força e articulações. Proteína adequada, treino de força e monitoramento hormonal fazem parte do tratamento.

Com a prática Ortomolecular e biomolecular, a reposição de vitaminas, minerais e aminoácidos é ajustada por exames, e terapias injetáveis podem ser indicadas quando há carências importantes. Usar a caneta por conta própria aumenta o risco de efeitos colaterais, perda de massa magra e reganho de peso.

A indicação da tirzepatida ou de outro agonista de GLP-1 depende de histórico, exames e objetivos. Cada organismo responde de um jeito, e o acompanhamento médico permite ajustar o tratamento com segurança.

O atendimento é presencial em Mogi das Cruzes e São José dos Campos, e também por telemedicina para todo o Brasil e Exterior. Dr. Sergio Colagrande | Médico | CRM-SP 102272.